聚焦健康中国 医疗治理(第一健康报道北京 记者青云)
针对国家中医药管理局等十部门专项治理中医医疗违法违规行为,第一健康报道专访资深中医药管理者、政策研究与民间中医中药研究开发专家,结合目前行业现状、政策导向与其多年行业管理经验,深度解读本次治理的时代意义、边界尺度与长远治理逻辑,为中医药行业规范化、高质量发展厘清思路。

在受访专家看来,本次十部门联动开展的专项治理,非常必要、恰逢其时。该专家表示,中医药事业想要实现长期、稳定、健康发展,离不开清朗的市场环境、正向的社会环境和舆论环境,行业发展的核心逻辑就是扶正驱邪,不驱邪则正不立。
“李鬼们”肆意泛滥 透支中医药千年口碑
当前,中医医疗、养生保健领域存在的各类违法违规乱象,已经成为阻碍中医药事业高质量发展的突出障碍。部分机构和个人假借中医药的金字招牌,无证行医、虚假宣传、违规牟利,各类假劣伪冒行为混淆大众视听、扰乱行业秩序。“这些混迹行业的‘李鬼’肆意泛滥,不仅损害群众健康权益、透支中医药千年口碑,更是让深耕正道、坚守初心的‘李逵’们备受冲击,被打得鼻青脸肿。”该专家强调,开展为期一年的专项整治,集中治理打击行业违法违规行为,彻底肃清乱象、净化生态,是树立行业正气、守护正宗中医药发展根基的必然举措。
谈及专项治理的核心边界与行业发展定位,该专家表示,本次整治是精准纠偏、从严治乱,绝非一刀切式打压,必须严格区分中医医疗服务与中医药健康养生服务,守住监管红线、保护行业特色。他表示,中医药拥有数千年积淀的成熟技术体系和临床养生优势,是健康中国建设的核心特色资源。
相关政策明确界定,中医药健康服务机构属于健康服务主体,并非医疗机构,有着清晰的执业边界:必须严格按照核定范围合规经营,严守行业红线,严禁对外宣称提供医疗服务、治疗功效,严禁开展开药、针灸等介入性医疗诊疗行为。
治理乱象绝对不能因噎废食 不能倒脏水连孩子一起倒掉
“治理乱象绝对不能因噎废食,不能倒脏水连孩子一起倒掉。”该专家重点强调,广大合规经营的养生保健机构,依托推拿、艾灸、拔罐、体质调理、康复养生等中医非药物特色疗法,为群众提供普惠、便捷的健康养护服务,是极具中国特色的民族健康服务模式,实用性强、受众广泛、深受百姓认可。这类合规业态是中医药优势的延伸,应当被充分支持、保护和规范发展,绝不能因个别乱象全盘否定整个行业。
针对行业治理的长效逻辑,该专家提出,中医药市场治理是一项系统性、长期性工作,绝非一年专项整治便可一劳永逸。
依托AI智能分析 大数据筛查 全链条监管医保体系
“短期专项治理可以集中攻坚、快速清除突出乱象、化解行业积弊,但中医药的规范化发展、品质提升、生态优化,需要久久为功、持续发力。”他表示,行业治理必须坚持打击与扶持并举、规范与发展并行,二者不可偏废。一方面要持续保持监管高压,常态化打击非法行医、虚假宣传、违规经营等乱象,严防问题反弹回潮;另一方面要加大对正规中医药机构、合规从业者、特色养生服务业态的扶持力度,鼓励中医药传承创新、提质增效,让中医药在规范的轨道上持续焕发活力。
对于本次专项治理中重点提及的医保基金监管问题,该专家给出了专业建议。他坦言,医保基金监管领域具备极强的专业性,无需过多泛化解读。目前国家医保局已搭建起完善、科学、智能化的全链条监管体系,监管能力和处罚力度都十分到位。全国所有医疗机构的门诊、住院病历均与医保信息系统实时联网、全程留痕,依托AI智能分析、大数据筛查模型,能够精准捕捉、识别、研判每一份异常病历数据,对虚构诊疗、挂床住院、空刷医保卡等欺诈骗保行为实现精准定位、从严查处,监管覆盖全面、技术成熟、处罚刚性有力。
重塑中医药公信力 让千年中医药国粹正本清源行稳致远
本次十部门联合专项治理,是中医药行业一次深度的自我净化、自我革新。短期整治肃清乱象、规范秩序,长效治理固本培元、赋能发展。未来,唯有坚守守正创新初心、严守行业监管底线、坚持惩恶扬善、做到规范与扶持并重,才能彻底扭转行业乱象,重塑中医药公信力,让千年中医药国粹正本清源、行稳致远,持续为健康中国建设赋能助力。
本次专项治理靶向明确、重点突出,集中整治三大类行业乱象:一是打着中医养生保健“幌子”从事非法行医,坚决取缔无证行医网点;二是借中医药名义进行虚假宣传、直播带货欺诈;三是违法违规使用医保基金,严查虚构诊疗、挂床住院、空刷医保卡等欺诈骗保行为。同时,多部门将加强中医医疗机构和中医医疗服务质量监督管理,完善行风治理长效机制,着力营造风清气正的行业环境。
(责编 薄荷)